Глава 7. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Для рентгеноцефалометрического анализа и получения объективных данных об имеющемся костном объеме и плотности костной ткани проводят рентгенологическое обследование, включающее внутриротовую рентгенографию, ортопантомогра-фию и компьютерную томографию.

Внутриротовая рентгенография. С целью планирования места установки микроимплантатов используют позиционер AbsoAnchor®, разделенный на равные прямоугольники (рис. 7.1, 7.2), который фиксируют в пазе брекета и проводят рентгенографию. Далее принимают решение, в какой сегмент установить микроимплантат. Важно правильно выбрать место, особенно если микроимплантат будет располагаться между корнями зубов.

Рис. 7.1. Внутриротовая рентгенограмма с позиционером: а - рентгенограмма; б - позиционер

Рис. 7.2. Использование позиционера для планирования места установки микроимплантата

Ряд авторов предлагают использовать периапикальную сетку. Интраоральная периапикальная сетка размером 4×3 см состоит из двух нитей свинца (толще и тоньше), расположенных как вертикально, так и горизонтально по всей площади. Более толстые нити расположены на расстоянии 5 мм по вертикали и горизонтали, в то время как более тонкие нити встроены между толстыми на расстоянии 1 мм. На сетке корни зубов обводят по рентгенограмме и сетку переносят в полость рта на предполагаемую область установки (рис. 7.3).

Рис. 7.3. Использование интраоральной периапикальной сетки

Рис. 7.4. Ортопантомограф Pro Max 2003-01 (Planmeca, Финляндия)

Ортопантомографию проводят для предварительного определения взаимоотношения корней верхних зубов и верхнечелюстных пазух, места имплантации, оценки высоты межальвеолярных перегородок, а также расстояния между корнями зубов и анатомическими структурами (рис. 7.4). На ортопантомограмме определяют угол наклона и изменения положения исследуемых зубов, перемещаемых и опорных.