В структуре перинатальной заболеваемости кардиологическая нозология занимает одно из ведущих мест. Частота заболеваний сердца достигает 16 на 1000 новорожденных с летальностью до 85%. Беременность плодом с сердечной патологией чаще протекает на фоне угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, синдрома задержки роста плода, внутриутробной инфекции, дистресса плода. Высокой остается частота оперативного родо-разрешения - она превышает в 1,5-2 раза таковую без феталь-ных сердечных нарушений.
К заболеваниям сердца плода относят: пороки и опухоли сердца, малые аномалии развития сердца (МАРС) и нарушения сердечного ритма плода.
Врожденные пороки развития - структурные или функциональные отклонения от нормы (например, метаболические расстройства), которые проявляются в период внутриутробного развития и могут быть выявлены до рождения, во время рождения или на более поздних этапах жизни.
Наряду с преждевременными родами пороки развития плода являются «важнейшей причиной смертности в детском возрасте, хронических заболеваний и инвалидности» (Всемирная организация здравоохранения, 2016 г.). Частота врожденных пороков сердца (ВПС) варьирует в широких пределах и составляет от 2,4 до 14,15%. Ежегодно во всем мире рождается более 30 000 детей с ВПС.
Этиология пороков развития плода до конца не изучена - около 50% всех пороков развития нельзя связать с какой-либо конкретной причиной, однако некоторые причины или факторы риска хорошо изучены.
► Социально-экономические факторы.
► Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (2016 г.), около 94% тяжелых пороков развития наблюдаются в странах со средним и низким уровнем дохода, где медицинская помощь, в том числе и скрининговые методики, недоступна подавляющей части населения. Это приводит к поздней диагностике (после родов) аномалий строения