Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

14. Бронхопровокационные тесты

Бронхиальная астма характеризуется бронхиальной гиперреактивностью. Для детей, имеющих симптомы БА, но показатели пневмотахометрии которых остаются в пределах нормы, могут оказаться полезными исследования реакции дыхательных путей на фармакологические или физические раздражители. Тесты полезны как в установлении диагноза, так и в оценке степени тяжести. Эти тесты в основном имеют высокую чувствительность, хотя и низкую специфичность. Исследования гиперреактивности бронхов показаны больным с интермиттирующими симптомами, при многолетней ремиссии заболевания, а также у детей с кашлевым вариантом течения БА.

Тест с дозированной физической нагрузкой - хорошо стандартизированный метод, он широко используется в педиатрической функциональной диагностике [4, 7]. Наиболее распространенный критерий посленагрузочного брон-хоспазма (ПНБ) - снижение ОФВ1 на 10% по сравнению с исходным после физической нагрузки.

Частота возникновения ПНБ коррелирует с тяжестью течения бронхиальной астмы [4]. У детей с ограничением повседневной физической активности посленагрузочный бронхоспазм выявляется достоверно чаще, также как и у пациентов с клиническими проявлениями неспецифической гиперреактивности бронхов в анамнезе.

В педиатрии широко используются исследования с физической нагрузкой в отличие от тестов на гиперрективность с ингаляциями гистамина или мета-холина. Гиперреактивные дыхательные пути обычно развивают обструкцию в ответ на значительно меньшие дозы любого провокационного агента, чем дыхательные пути с нормальной реактивностью.

Используя в качестве диагностического метода фармакологические брон-хопровокационные тесты, необходимо помнить, что повышенная восприимчивость дыхательных путей, как правило, обусловлена патологическим процессом в респираторном тракте, однако ее нельзя идентифицировать с какой-либо определенной нозологической единицей.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
14. Бронхопровокационные тесты
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*