Основными показаниями к проведению спирометрии являются следующие [16]:
• диагностика нарушений вентиляции у больных с респираторными заболеваниями;
• оценка степени нарушения функции органов дыхания при том или ином заболевании;
• скрининг пациентов, имеющих риск развития респираторных заболеваний;
• оценка предоперационного риска;
• оценка жизненного прогноза;
• оценка эффективности лечения;
• мониторинг прогрессирования заболевания;
• динамическое наблюдение за пациентом с заболеваниями органов дыхания при обострении и ремиссии;
• наблюдение за пациентами, имеющими контакт с вредными факторами;
• выявление побочных действий лекарственных препаратов, могущих оказывать негативное влияние на респираторную функцию;
• оценка эффективности реабилитационных программ;
• клинические исследования;
• эпидемиологические исследования;
• оценка респираторной функции у спортсменов или лиц, планирующих занятия спортом;
• возможны и иные показания, в том числе и социальные. Относительные противопоказания к проведению спирометрии [16]. Форсированные дыхательные маневры при спирометрии могут привести к изменениям гемодинамики, повышению давления в грудной клетке и брюшной полости. В связи с этим можно выделить следующие группы относительных противопоказаний к проведению спирометрии.
Связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями:
• острый инфаркт миокарда сроком до 1 нед;
• системная гипотензия или выраженная гипертензия;
• значимые предсердные или желудочковые аритмии;
• некомпенсированная сердечная недостаточность;
• неконтролируемая легочная гипертензия;
• острое легочное сердце;
• клинически нестабильная легочная эмболия;