12. ТРАВМА ОТ ПАДЕНИЯ С ВЫСОТЫ

Падение с высоты, как правило, несчастный случай, иногда результат самоубийства или убийства (рис. 12.1-12.6). Линии, соединяющие место отрыва и место приземления, называются пройденным путем и траекторией полета. Пройденный путь - кратчайшее расстояние между точками отрыва и приземления.

Длина пройденного пути, траектория полета и место приземления зависят от множества условий: места нахождения человека до падения и его позы в момент отрыва; способа отрыва от поверхности, на которой он находился; положения тела в полете и в момент приземления; величины и места приложения силы сообщенного телу ускорения; вида падения (свободное, ступенчатое); координированности и некоордини-рованности падения; характера поверхности приземления и др.

Рис. 12.1. Падение с высоты 2-го этажа на боковую поверхность тела

Рис. 12.2. Ушибленная рана теменной области головы при падении с высоты

Рис. 12.3. Перелом свода черепа

Рис. 12.4. Кровоизлияния под мягкие мозговые оболочки полушарий головного мозга

Рис. 12.5. Субарахноидальные кровоизлияния на базальной поверхности полушарий головного мозга

Рис. 12.6. Разрушение головы

• Меньший пройденный путь при падении с высоты наблюдается:

♦ при падении без предварительного ускорения (пассивном падении) -

- пассивное падение из положения виса на руках, отрыв тела происходит без предварительных перемещений. Такое падение называют перпендикулярным;

♦ при координированном падении человек сгруппирован, а траектория полета приближается к перпендикулярному падению;

♦ при приземлении на туловище не происходит перемещения тела.

• Увеличение пройденного пути при падении с высоты наблюдается при падении с предварительным ускорением (активном падении):

♦ горизонтально направленное ускорение может быть сообщено телу посторонней силой - человеком, движущимся предметом.