Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

10. ТУПАЯ ТРАВМА ЖИВОТА. ПОВРЕЖДЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ

• Внезапное прямое насилие может привести к повреждению паренхиматозных органов.

• В зависимости от тяжести травмы морфологическая картина повреждения паренхиматозных органов изменяется:

♦ от ушиба, когда во внутренних органах образуется кровоизлияние, а капсула цела;

♦ до разрыва органа - более глубокого повреждения ткани и капсулы;

♦ либо отрыва - полного отделения внутреннего органа вследствие разрыва фиксирующих связок;

♦ или размозжения - превращения органа в кашицеобразную массу.

• Внезапное повышение давления в брюшной полости может вызвать разрыв полых органов.

• При внезапном торможении (или ускорении) в точках фиксации органов возникает сдвиговое напряжение.

• Повреждаемые органы (ниже приведена частота повреждения органов в порядке ее уменьшения):

♦ селезенка;

♦ печень;

♦ почка;

♦ внутрибрюшная часть тонкой кишки;

♦ мочевой пузырь;

♦ толстая кишка;

♦ диафрагма;

♦ поджелудочная железа;

♦ забрюшинная часть двенадцатиперстной кишки.

• Морфологические проявления:

♦ при наружном исследовании обращают внимание на следы закрытой травмы живота;

♦ кровоподтеки или ссадины -

- кровоподтеки от ремней безопасности:

в 20% случаев имеются сопутствующие повреждения брыжейки, кишечника и поясничного отдела позвоночника,

происходит главным образом у детей, пристегнутых ремнями безопасности на уровне сидения, без фиксации плечевого пояса;

- при забрюшинной гематоме кровоподтеки в пупочной и боковых областях живота появляются в поздние сроки.

• Причины смерти при тупой травме живота с повреждением внутренних органов:

♦ кровопотеря;

♦ шок;

♦ перитонит.

Закрытые повреждения селезенки (рис. 10.1, 10.2)

• Механизм повреждения:

♦ удар в левое подреберье;

♦ падение на живот;

♦ сдавление живота и левой половины груди с одновременным переломом ребер слева.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
10. ТУПАЯ ТРАВМА ЖИВОТА. ПОВРЕЖДЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*