Вопросы для самоконтроля по разделу «Общие представления о методе»
Мы надеемся, что вам удалось с нашей помощью ос- воить основные виды и сечения, научиться визуали- зировать сердце, опознавать его структуры, прово- дить измерения, доплеровское исследование, а также оценивать систолическую и диастолическую функции. Прежде чем перейти к изучению признаков болезней сердца, которые чаще всего встречаются в практике кардиолога, проверьте, насколько усвоены основные положения и ЭхоКГ-признаки нормального сердца. Для того чтобы ответить на эти вопросы, вам нужно будет заглянуть еще раз в нашу книгу и доступные вам тол- стые учебники и тонкие справочники. |
1. Перечислите основные признаки нормального сердца.
2. Нарисуйте схематично, что вы увидите в В-режиме из парастернальной позиции по длинной оси. Обозначьте все структуры сердца, проставьте нормальные размеры.
3. Нарисуйте сечение в М-режиме через створки аортального клапана и ЛП. Что и где вы будете измерять? Проставьте нормальные размеры.
4. Нарисуйте сечение в М-режиме на уровне кончиков створок митрального клапана. Что и где вы будете измерять? Проставьте нормальные размеры.
5. Нарисуйте сердце в апикальной позиции, обозначьте все структуры и нормальные размеры.
6. Нарисуйте сечение по короткой оси на уровне аорты, обозначьте структуры, которые мы можем визуализировать на этом срезе. Проставьте нормальные размеры.
7. Где находятся коронарный синус и ушки предсердий (вопрос с подвохом)?
8. Нарисуйте, как выглядят на доплеровском спектре потоки на митральном, трикуспидальном, аортальном и легочном клапанах. Проставьте предельные скорости.
9. Нарисуйте, как выглядит диастолическая релаксация: нормальная, замедленная, псевдонормальная, рестриктивная.
10. Перечислите по порядку все основные этапы УЗ-исследо-вания сердца.
Вопросы для самоконтроля по разделу «Приобретенные пороки сердца»
1. Перечислите убедительные признаки митрального стеноза. Что означает отсутствие противофазы?
2. Какова площадь митрального отверстия при тяжелом митральном стенозе? при умеренном?
3. При каком градиенте давления мы говорим о тяжелом аортальном стенозе?
4. Ширина перешейка потока митральной регургитации - 0,8 см. Степень регургитации?
5. У пожилого пациента изолированная тяжелая митральная недостаточность. Створки митрального клапана про-лабируют на 9-10 мм. Предположительный диагноз?