Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Приложение 1. НЕВРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

1. Жалобы

Головная боль, головокружение, нарушение интеллекта, памяти, речи, характер настроения и поведения; расстройства сознания, судороги, парезы, параличи, мышечная слабость; нарушение координации движений, вегетативные и вегетотрофические изменения.

2. Осмотр

Сознание, состояние, самочувствие. Форма и размеры головы, состояние венозной сети на голове, выражение лица, глаза, положение ребенка. Пальпация родничков и черепных швов.

3. Исследование черепно-мозговых нервов (табл. 1)

Таблица 1. Черепные нервы и их функции

Название

Функция

I пара - обонятельный нерв

Обоняние

II пара - зрительный нерв

Зрение

III пара - глазодвигательный нерв

Поднимание верхнего века, движение глазного яблока вверх, внутрь, аккомодация, сужение зрачка

IV пара - блоковый нерв

Движение глазного яблока книзу и кнаружи

V пара - тройничный нерв

Болевая, температурная, тактильная чувствительность кожи и слизистых оболочек головы, глубокая чувствительность и движение жевательной мускулатуры

VI пара - отводящий нерв

Отведение глазного яблока

VII пара - лицевой нерв

Движение мимической мускулатуры

VIII пара - слуховой и вестибулярный нервы

Слух, сохранение равновесия, пространственная ориентация

Окончание табл. 1

Название

Функция

IX пара - языкоглоточный нерв

Глотание

X пара - блуждающий нерв

Глотание, фонация, иннервация внутренних органов

XI пара - добавочный нерв

Поворот головы, поднятие надплечий

XII пара - подъязычный нерв

Движение языка

4. Выявление менингеальных симптомов

• Напряжение родничка - выбухание родничка и его упругость при пальпации.

• Симптом Лесажа - при взятии за подмышечные впадины ребенок подгибает ноги к туловищу (определяется у грудных детей).

• Ригидность мышц затылка - ощущение сопротивления при попытке пригнуть голову к груди.

• Симптом Кернига - невозможность разогнуть в коленном суставе ногу, предварительно согнутую под прямым углом в коленном и тазобедренном суставах.

• Симптомы Брудзинского:

верхний - при пассивном приведении головы к грудине у больного, лежащего на спине, рефлекторно сгибаются ноги в коленных и тазобедренных суставах;

средний - сгибание ног в коленных суставах при надавливании на лонное сочленение;

нижний - непроизвольное сгибание ноги при пассивном сгибании другой ноги.

5. Исследование вегетативной нервной системы

Вегетативная нервная система развита у новорожденного еще недостаточно. Можно выделить несколько периодов, которые различаются между собой по степени функциональной активности и дифференци-рованности вегетативных реакций (табл. 2).

Таблица 2. Определение исходного вегетативного тонуса тонуса (по Вейн А.М., 1981)*

Критерий

Симпатикотония

Ваготония

Кожный покров

Цвет

Бледный

Склонность к покраснению

Сосудистый рисунок

Не выражен

Мраморность, акроцианоз

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Приложение 1. НЕВРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*