Ключевые положения
► Широкие возможности и высокая эффективность современных методов реабилитологии ставят ее в обязательный комплекс лечения, особенно в хирургии.
► ЛФК считают важной составной частью подготовки и послеоперационного восстановления больных хирургического профиля.
► Концепция ускоренной послеоперационной реабилитации требует кооперации усилий хирургов, анестезиологов, реаниматологов и специалистов по восстановительной медицине, прежде всего врачей и инструкторов-методистов ЛФК, а также врачей и медицинских сестер по физиотерапии.
Снижение частоты послеоперационных осложнений и госпитальной летальности после обширных хирургических вмешательств возможно при стандартизации не только методологии оперативного вмешательства, но и тактики ведения пациента за счет включения реабилитационных мероприятий в раннем послеоперационном периоде.
Для ускорения восстановления нормального функционирования организма и профилактики развития вторичных осложнений после оперативного вмешательства активно применяют немедикаментозные методы лечения: ЛФК, физиотерапию и массаж.
ЛФК должны проводить во время всего пребывания пациента в хирургическом стационаре, как в дооперационном периоде (тогда она имеет форму гигиенической гимнастики), так и в послеоперационном (в форме лечебной гимнастики). Гигиеническую гимнастику проводят больным с целью:
► оздоровительной, способствуя усилению обмена веществ, оптимизации работы сердечно-сосудистой, бронхолегочной, нервной системы, ЖКТ;
► методической, обучая пациента в предоперационном периоде правильному дыханию, оптимизации трансфера (правильному повороту на бок, присаживанию, вставанию).
В послеоперационном периоде ЛФК приобретает форму лечебной гимнастики. Проводят ее с профилактической и терапевтической целью. Хирур-