Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции, оказывающих влияние практически на все органы и системы организма посредством гормонов. При этом функция некоторых эндокринных желез регулируется гормонами гипоталамо-гипофизарной системы (щитовидная железа, надпочечники, гонады и др.), тогда как функция других не зависит от нейро-эндокринной регуляции (околощитовидные железы , секреция инсулина поджелудочной железой и др.). К наиболее часто встречающимся эндокринным заболеваниям относят патологию щитовидной железы и нарушения углеводного обмена. Ожирение, хоть и относится в международной классификации болезней к эндокринной патологии , является заболеванием, выявлять и лечить которое должен врач любой специальности, мотивируя пациента на модификацию образа жизни. На долю симптоматического ожирения, связанного с гормональными или генетическими нарушениями, приходится менее 5%, основная же причина - это переедание.
7.1. Опрос пациента, сбор анамнеза
Учитывая многообразие эффектов эндокринных желез, жалобы и данные обследования могут значительно отличаться, в зависимости от той или иной эндокринной патологии. В то же время действие многих гормонов достаточно специфично, а значит, и жалобы пациента, и его внешний вид будут типичными для того или иного заболевания, что позволит поставить диагноз еще на этапе осмотра и опроса. Например, пациент с синдромом тиреотоксикоза часто предъявляет жалобы на учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, потливость, немотивированное снижение массы тела, постоянное чувство тревоги и плаксивость. Пациента с нарушениями углеводного обмена могут беспокоить сухость во рту, жажда, плохое заживление ран и ссадин, зуд и др. При манифестации хронической надпочечниковой недостаточности возникают выраженная слабость, падение артериального