Возрастной период от 1 года до 3 лет жизни - ответственный этап перехода к взрослому типу питания, имеющий определенные особенности. В питание ребенка все активнее включаются продукты и блюда домашнего приготовления, но при этом их ассортимент, консистенция, степень измельчения и технология приготовления должны существенно отличаться от питания взрослых.
При составлении рациона важно придерживаться основных принципов:
▪ питание должно быть сбалансированным, многокомпонентным и удовлетворять основные потребности детей в макро- и микронутриентах;
▪ необходимо соблюдать разумное разнообразие рациона;
▪ важно ежедневно включать в рацион ребенка основные группы продуктов - овощи и фрукты, молочные, мясо/рыбу, злаковые, сливочное и растительные масла;
▪ следует учитывать индивидуальные особенности ребенка, семейные традиции и национальные особенности.
Суточное количество пищи для детей в возрасте от 1 года до 1,5 года должно составлять 1000-1200 г, от 1,5 до 3 лет - 1200-1500 г. Объем пищи в одно кормление не должен превышать 300-350 мл. Для детей раннего возраста рекомендуется режим питания с 5 приемами пищи, из которых 3 основных и 2 дополнительных кормления. Дополнительный прием пищи - полдник; молочный напиток перед сном и/или 2-й завтрак перед прогулкой. При желании мать может прикладывать ребенка к груди 1-2 раза в сутки до 2-летнего возраста.
Соблюдение режима питания для ребенка раннего возраста имеет принципиальное значение. Это способствует выработке условного пищевого рефлекса на определенное время приема пищи, что обеспечивает ритмичную работу желудочно-кишечного тракта, своевременную и достаточную секрецию пищеварительных соков, хорошее переваривание и усвоение пищи и в конечном итоге стимулирует аппетит. Предпочтительно, чтобы часы приема пищи оставались постоянными. Отклонения от установленного времени не должны превышать 30 мин. Возможны индивидуальные колебания в объеме потребляемой пищи и в режиме питания. Некоторые дети предпочитают более частые приемы пищи: их следует правильно организовать, избегая стихийных перекусов (нежелательно использование в промежутках между кормлениями соков, булочек, сладостей). Это приводит к снижению аппетита, вытеснению из рациона ребенка важных продуктов питания, способствует развитию кариеса и избыточной массы тела. При построении режима питания ребенка важно следить за правильным распределением продуктов и блюд в течение суток.
Пищевые вещества в основных продуктах питания
| Продукты питания | Пищевая ценность |
| Молочные продукты (йогурт, кефир, биолакт, молоко, сыр, творог) | Животный белок, животный жир, кальций, витамины А, В2, В12 |
| Мясо и мясопродукты | Животный белок, железо, цинк, калий, витамины группы В (В1, В2, В6, В12) и РР, липотропные вещества |
| Рыба | Животный белок, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты, витамины В1, В2, D, железо, фосфор, йод |
| Каши, мюсли, печенье, макаронные изделия, хлеб | Растительные белки, пищевые волокна, крахмал, витамины группы В, минеральные вещества |
| Овощи, фрукты, ягоды | Простые сахара: глюкоза, фруктоза, сахароза. Сложные углеводы: крахмал, целлюлоза, пищевые волокна, органические кислоты, витамин С, β-каротин, калий, фолиевая кислота, флавоноиды |
| Масла (сливочное и растительное) | Насыщенные и полиненасыщенные жирные кислоты, жирорастворимые витамины |
| Яйца | Белок, холестерин, витамины группы В, А, D, Е, лецитин, фосфор, железо |
Специализированные продукты промышленного выпуска
Для того чтобы перевод ребенка на "общий стол" был постепенным и не оказывал негативного влияния на состояние его здоровья, созданы специальные продукты для детей в возрасте от 1 года до 3 лет.
Основные виды продуктов детского питания промышленного производства
| Основные виды продуктов детского питания промышленного производства для детей 1-3 лет |
| на плодоовощной основе | на мясной и рыбной основе | на молочной основе | на зерновой основе |
| Фруктово-ягодные соки. Фруктово-ягодные пюре. Плодово-ягодные компоты. Детские кисели. Морсы. Овощные пюре. Фруктовые батончики | Пюре мясное и рыбное, фрикадельки. Мясо- и рыборастительные консервы. | Жидкие продукты: детские молоко, кефир, йогурт, биолакт. Густой йогурт. Творог. Смеси для детей старше 1 года ("третьи" и "четвертые" формулы) | Каши молочные. Каши безмолочные. Детские печенья. Мюсли. Макаронные изделия |
Современные детские молочные смеси для детей старше года
Смеси для питания здорового ребеночка от 1 до 3 лет обозначаются цифрой 3 или 4. Смеси с цифрой 3: "Малютка 3", "Нутрилон 3", "Нан оптипро 3", "Нестожен 3", "Фрисолак 3", "Фрисолак Голд 3", "Беллакт 3", "Беллакт Оптимум 3", "Нутрилак 3", "Нутрилак премиум 3".
Смеси с цифрой 4: "Нестожен 4", "Нутрилон 4" и "Малютка 4" - это смеси для детей от 1,5 года. А "Фрисолак Голд 4" - смесь для деток от 3 до 10 лет.
Профилактические и лечебные смеси для детей после года, страдающих заболеваниями или функциональными отклонениями.
● "Нэнни 3", "МД Мил козочка 3", "Мамако 3" и "Мамако 3 премиум" - смеси на козьем молоке для детей после года.
● "Нан Кисломолочный 3", "Беллакт КМ 3" - кисломолочные смеси после года для детей с запорами.
● "Беллакт Иммунис 3" - смесь, повышающая иммунитет ребенка, нормализующая микрофлору кишечника.
● "Нан гипоаллергенный 3", "Хумана гипоаллергенная 3" - смеси после года для детей с риском пищевой аллергии.
● "Пептамен Юниор" - смесь на основе высокогидролизованных сывороточных белков для детей с пищевой аллергией.
● "Неокейт Эдванс" - аминокислотная смесь для детей старше года, страдающих тяжелыми формами пищевой аллергии.
● "Педиашур Малоежка" и "Clinutren Junior" - смеси для детей после года с дефицитом массы тела и плохим аппетитом.
Рекомендуемое количество адаптированной смеси в меню ребенка в возрасте 2-3 года, которая используется самостоятельно и для приготовления блюд на молочной основе, не должно в сумме превышать 400 мл в сутки.
Принципы составления индивидуального рациона
При составлении индивидуального рациона питания ребенка необходимо ориентироваться на следующие принципы:
▪ рекомендуется сохранить 3 основных кормления (завтрак, обед, ужин) и 2 дополнительных (второй завтрак/полдник и кисломолочный продукт или 3-я формула перед сном), объем одного кормления - не более 300-350 мл;
▪ объем пищи (без учета воды) в сутки - 1000-1200 мл для второго года жизни и 1200-1500 мл - для третьего;
▪ до 25% суточной калорийности должен составлять завтрак, 30-35% - обед, 20% - ужин; полдник/второй завтрак и молочные продукты перед сном - по 10%;
▪ овощи и/или фрукты должны присутствовать 4 раза в день;
▪ молочные продукты - 3 раза в день (включая молоко для приготовления каши, йогурты, кисломолочные напитки, творог, детские молочные смеси, или грудное молоко);
▪ злаковые продукты - каши и гарниры - по 1 разу в день;
▪ хлеб - 2-3 раза в день;
▪ мясные блюда и/или птица - 2 раза в день;
▪ рыбные блюда - 2-3 раза в неделю;
▪ яйцо - 2-3 штуки в неделю;
▪ целесообразно использовать в питании детей данной возрастной группы специализированные продукты, обогащенные витаминами и минеральными веществами. В состав молочного рациона рекомендуется включать специализированную молочную смесь (3-4-я формулы);
▪ важно соблюдать питьевой режим и для утоления жажды использовать воду, а не сладкие напитки;
▪ консистенция блюд должна соответствовать физиологическим особенностям ребенка;
▪ при приготовлении блюд следует использовать минимальное количество соли и сахара. В продукты промышленного выпуска не добавлять соль и сахар;
▪ если масса тела ребенка и индекс массы тела к возрасту находятся в пределах возрастных параметров, то рацион малыша должен соответствовать физиологическим потребностям.
Для детей с отставанием в физическом развитии рацион составляется индивидуально с учетом состояния здоровья.
В питании детей первых 3 лет жизни не используются:
▪ грибы;
▪ закусочные консервы, маринованные овощи и фрукты;
▪ консервированные продукты домашнего приготовления;
▪ консервированные продукты в томатном соусе;
▪ сухие концентраты для приготовления гарниров;
▪ острые соусы, горчица, хрен, перец, уксус, майонез;
▪ натуральный кофе;
▪ соки и напитки в виде сухих концентратов;
▪ сладкие газированные напитки;
▪ продукты, содержащие пищевые добавки (ароматизаторы, красители искусственного происхождения, в том числе жевательная резинка);
▪ комбинированные жиры;
▪ торты и пирожные.
Важно помнить, что детям этого возраста не следует давать слишком острую и пряную пищу.