Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 3. ДИАГНОСТИКА, ОБОСНОВАНИЕ И ФОРМУЛИРОВАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА ПРИ ОТДЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

В настоящей главе сохранены принципы подхода к выбору описываемой патологии, возникшие еще в ходе работы над первым изданием руководства (см. Введение). Однако круг заболеваний существенно расширен за счет таких клинических форм, как боль в спине, АГ, длительные лихорадки, включающие субфебрилитет и периодически возникающие, а также «плохо» растущий ребенок.

С какими ситуациями, требующими различных диагностических подходов, постоянно сталкиваются врач общей практики и педиатр в своей повседневной деятельности? Какие цели обычно преследует врач при назначении тех или иных диагностических мероприятий?

Ситуационные варианты в педиатрической практике

1. Жалоб нет, отклонений не выявляется. Такие ситуации регулярно возникают при проведении диспансеризации или при отрицательных результатах массового скрининга, например, дородового или неонатального. Отсутствие жалоб и отклонений при обследовании позволяет считать на данный момент индивида практически здоровым.

2. Есть жалобы, у ребенка выявляются отклонения, которые объясняют имеющиеся жалобы. Такая ситуация, характерная для симптомного (типичного) течения заболевания, обычно возникает при активном обращении больного к врачу по поводу каких-либо жалоб. Это наиболее благоприятная в силу своей определенности ситуация для клинициста. В таких случаях у врача есть

выбор того или иного тактического решения: лечить и наблюдать самому, направить на консультацию к узкому специалисту, госпитализировать пациента в общий или профильный стационар.

3. Жалоб нет, однако проведенное обследование выявляет у ребенка отклонения, свидетельствующие о высокой вероятности болезни. Такие ситуации характерны для латентно (асимптомно) протекающей патологии или для начальных (доклинических) стадий заболеваний. Они все чаще встречаются в практике педиатра благодаря эффективности проводимых скрининговых исследований, массовых или селективных.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 3. ДИАГНОСТИКА, ОБОСНОВАНИЕ И ФОРМУЛИРОВАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА ПРИ ОТДЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу