Герпетический фолликулит

Герпетический фолликулит - фолликулит, вызванный вирусом простого герпеса, сопровождающийся появлением пузырьков с пупковидным вдавлением эрозированных папул в области роста бороды (рис. 68).

Синоним: герпетический сикоз.

Эпидемиология

Пол: болеют практически всегда мужчины. Возраст: любой.

Анамнез

Заболевание начинается с болезненных (зудящих) высыпаний в области роста бороды и усов: пузырьков с пупковидным вдавле-нием в центре и воспалительных фолликулярных папул. Пузырьки и папулы быстро нагнаиваются и вскрываются с образованием эрозий, быстро подсыхающих в корки. Провоцирует распространение высыпаний механическая травматизация во время бритья.

Течение

Острое начало с последующим самостоятельным разрешением в течение 2-3 нед, иногда заболевание приобретает хроническое рецидивирующее течение.

Этиология

Herpes simplex 1-го и 2-го типов.

Предрасполагающие факторы

• Эндокринные заболевания (сахарный диабет).

• Повышенная потливость.

• Заболевания печени.

• Длительное местное применение глюкокортикоидных мазей.

• Наличие экземы, атопического дерматита, аллергического контактного дерматита.

• Воздействие давящих повязок, одежды на места типичной локализации герпетического фолликулита.

• Влажный и жаркий климат.

• Избыточное употребление углеводной пищи.

• Иммунодефицитные состояния.

Рис. 68. Герпетический фолликулит: а - высыпания на лбу; б - высыпания в области роста бороды справа; в - высыпания в области роста бороды слева

Жалобы

Пациенты жалуются на болезненные или зудящие высыпания, иногда повышение температуры тела, общую слабость и недомогание; могут увеличиваться регионарные лимфатические узлы.

Дерматологический статус

Процесс поражения кожи носит распространенный характер (зона роста бороды и усов).