Люпоидный сикоз - хроническая пиогенная инфекция, поражающая волосяные фолликулы с их последующим рубцеванием.
Некоторые авторы считают это заболевание формой декальви-рующего фолликулита на гладкой коже в области роста бороды, на лобке и в области подмышечных впадин.
Синонимы: sycosis lupoides, люпоидный сикоз Брока, сико-зиформный атрофический фолликулит Гоффманна, ulerythema sycosiforme, сикозиформная ульэритема Унны.
Эпидемиология
Болеют главным образом мужчины 30-40 лет.
Анамнез
Чаще всего высыпания локализуются в околоушной и височной областях и прилегающей зоне щек. Характерны фолликулярные папулы и пустулы, оставляющие после себя рубцы, очаг растет за счет высыпаний по периферии.
Течение
Течение заболевания хроническое рецидивирующее.
Этиология
Предполагают, что заболевание может быть связано с инфекционной аллергией к S. aureus и его токсинам.
Жалобы
Пациенты жалуются на болезненность, зуд, жжение кожи в месте высыпаний; на очаги выпадения волос (в области роста бороды, на лобке и в области подмышек).
Дерматологический статус
Кожа чаще всего поражается на ограниченных участках, характерна тесная группировка элементов сыпи.
Элементы сыпи на коже
• Воспалительные папулы розового, красного или синюшно-красного цвета, плотно-эластической консистенции, конические или полушаровидные по форме, величиной до 2-4 мм
в диаметре; в дальнейшем в их центре может образоваться небольшая пустула, подсыхающая с формированием корочки или вскрывающаяся с образованием язвочки; при диаскопии папул иногда определяется положительный симптом «яблочного желе».
• Болезненные пустулы 2-4 мм в диаметре, конической или полушаровидной формы, в основании которых имеется незначительный воспалительный инфильтрат (папула), кожа вокруг элементов незначительно гиперемирована. Через 4-5 дней их содержимое подсыхает в корочку, и в дальнейшем они разрешаются с рубцеванием.