Глава 23. Электронное здравоохранение
23.1. КОНЦЕПЦИЯ ЭЛЕКТРОННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В 2005 г. Всемирной организацией здравоохранения была принята Концепция e-Health - электронного здравоохранения. Под e-Health понимают информационную поддержку всего комплекса задач здравоохранения на основе персоноцентрированного подхода, т.е. не просто объединения медицинских записей человека по отдельным картам медицинских организаций, а наличие полного электронного документооборота, в том числе ЭМК, независимо от места осуществления записи. e-Health представляет собой «распределенное здравоохранение», так как местонахождение пациента и врача при такой организации помощи в большинстве случаев не принципиально. e-Health предполагает широкое использование дистанционного анализа данных, в том числе полученных с помощью методов мобильного здравоохранения (mHealth), и телемедицинских технологий.
Основные направления на которые нацелено e-Health:
• оценка состояния пациента и его динамики на основе оперативного доступа ко всей информации о пациенте;
• слежение за состоянием пациента на дому и вне дома с использованием портативных медицинских устройств мониторинга систем организма;
• дистанционные консультации, включая консилиумы;
• удаленный доступ пациента к ресурсам МО и сервисам, предоставляемым на федеральном и территориальном уровнях;
• полноценный мониторинг состояния здоровья отдельных групп населения;
• анализ информации на основе оперативного доступа к медико-статистическим данным в разных разрезах.
В развитых странах слежение за состоянием пациента на дому позволяет уменьшить количество посещений медицинскими работниками, при этом снижаются расходы и увеличивается количество пациентов, которых может обслужить один медицинский работник. Дистанционная динамическая оценка состояния пациента на дому включает широкий диапазон решаемых задач - от мониторинга физиологических параметров до психотерапевтической помощи разным категориям пациентов (лежачие больные, престарелые, инвалиды, беременные и др.). Медицинский документооборот немыслим без ЭМК и интегрированной электронной медицинской карты, содержащей единую основную часть в масштабах страны.