Мочевой пузырь и его функция
Мочевой пузырь служит резервуаром для мочи, которая постоянно вырабатывается почками со скоростью 30-50 мл/ч и транспортируется по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь посредством перистальтики. Обычно накопление происходит медленно и неосознанно. Процесс опорожнения мочевого пузыря называется мочеиспускание. Как правило, опорожнение происходит без задержки в течение 1 мин. Эффективность функции этой системы зависит от координации гладких мышц в стенках мочевого пузыря и внешнего сфинктера.
У детей до определенного возраста происходит непроизвольный рефлекторный процесс мочеиспускания. Когда мочевой пузырь ребенка физиологически готов к тому, чтобы удерживать мочу в течение 2 ч, считают, что он готов к обучению и выработке осознанного контроля рефлекторного процесса. Это может произойти в возрасте 15-18 мес.
Если процесс мочеиспускания сопряжен с какими-то отклонениями от нормы, вмешательство следует рассматривать как жизненно важный аспект ухода, так как дисфункция любой части мочевыводящих путей может привести к постепенной утрате почечной функции, уремии и, в итоге, к смерти, если не предпринимать соответствующие меры.
Мочеиспускание
Мочеиспускание (миктуриция) - это процесс опорожнения мочевого пузыря, наполненного к этому моменту до определенного уровня. Осознанное мочеиспускание характеризуется ощущением наполненности мочевого пузыря, сокращением детрузора и последующей релаксацией сфинктера. Боль или сложности, связанные с мочеиспусканием, являются проявлением патологии, требующей внимания. Ненамеренное мочеиспускание возникает, когда работает только рефлекторный механизм, находящийся в позвоночнике (например, у необученных пациентов или у пациентов с повреждением позвоночника).