Глава 6. Аккомодация

6.1. Механизм аккомодации

Аккомодация (от лат. accomodatio - приспособление) - приспособительная функция глаза, обеспечивающая возможность четкого различения предметов, расположенных на разных расстояниях от него. Аккомодация представляет собой основной механизм динамической рефракции глаза.

Аккомодацию так же, как и рефракцию, измеряют в диоптриях. Физиологический акт аккомодации вырабатывается с первых недель жизни и совершается непроизвольно, и начиная с 5 лет амплитуда аккомодации посте-пеннно снижается на 0.3 Д в год (рис. 6.1).

Рис. 6.1. Зависимость объема аккомодации от возраста

Стимулом к включению аккомодации является нечеткость изображения предмета на сетчатке. Сигнал о нечеткости изображения поступает в головной мозг в ядро глазодвигательного нерва - в отдел, управляющий работой цилиарной мышцы. При приближении к глазу предмета задний главный фокус все больше отодвигается от сетчатки, эмметроп становится гиперметро-пом. Чтобы собирать расходящиеся лучи от близкого предмета, глазу нужно все больше увеличивать свою рефракцию, больше аккомодировать, чтобы расположить фокус на сетчатке. Согласно теории Гельмгольца, механизм аккомодации представляется следующим образом (рис. 6.2). В состоянии покоя аккомодации циркулярные волокна

Рис. 6.2. Механизм аккомодации по Гельмгольцу. Состояние аппарата аккомодации в покое (слева) и напряжении (справа) Источник: https://obuchonok.ru/node/7165

цилиарной мышцы (мышца Мюллера) полностью расслаблены, а цинновы связки при этом натянуты, они растягивают в радиальных направлениях хрусталик и делают его более плоским, а преломляющую (справа) силу - минимальной. Во время аккомодации сокращаются меридиональные волокна цилиарной мышцы (мышца Брюкке), она становится толще, и внутренний диаметр мышечного кольца суживается. Ввиду того что мышца прикрепляется спереди к плотной склере, все ресничное тело подается вперед. Идущие от него к хрусталику и вплетенные в его переднюю капсулу