Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Тема 3.18. ПИЕЛОНЕФРИТ

Пиелонефрит - инфекционный воспалительный процесс, охватывающий чашечно-лоханочную систему и паренхиму (в частности, интерстиций) почки. Возбудителями пиелонефрита чаще всего бывают бактерии, обитающие в кишечнике: кишечная палочка, энтерококк, протей, клебсиелла, однако причинным фактором может выступать и золотистый стафилококк.

Пиелонефрит бывает острым и хроническим. Нередко хронический пиелонефрит дебютирует или рецидивирует клинической картиной острого пиелонефрита.

Классификация острого пиелонефрита

По происхождению

•  Первичный (нет предшествующих заболеваний почек, органических причин для нарушения уродинамики, процесс, как правило, двусторонний).

•  Вторичный (развивается на фоне предшествующего заболевания почек или мочевыводящей системы, приводящего к нарушению оттока мочи либо расстройству крово- и лимфообращения в почке: мочекаменной болезни, обструкции мочеточника, уретры, пузырно-мочеточникового рефлюкса, аномалии строения почек и пр.).

По стадии

•  Серозный.

•  Гнойный (25-30%).

Осложнения

•  Некротический папиллит (некроз сосочков почки).

•  Апостематозный (гнойничковый) ПН.

•  Карбункул или абсцесс почки.

•  Острый гнойный паранефрит.

•  Боль в пояснице.

•  Мочевой синдром.

•  Синдром интоксикации с лихорадкой.

Патогенез

Клинические проявления острого пиелонефрита

Жалобы

•  Гипертермия с потрясающим ознобом.

•  Симптомы общей интоксикации (слабость, потливость, головная боль, возможны тошнота и рвота).

•  Боль в пояснице:

 —   обычно тупая;

 —   чаще односторонняя;

 —   с иррадиацией в верхнюю часть живота, по ходу мочеточника, в паховую область, половые органы;

 —   усиливается на спине, на здоровом боку, иногда при глубоком дыхании и кашле.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Тема 3.18. ПИЕЛОНЕФРИТ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*