2. ДИАГНОСТИКА

БРУКСИЗМ

Целенаправленно выявляют жалобы на следующие симптомы:

■ боль в жевательных мышцах, их быструю утомляемость, напряженность;

■ скрежетание зубами (в ночное время), стискивание зубов (в дневное время) в моменты физического или эмоционального напряжения, поколачивание зубами, ускоренную стираемость зубов, ощущение отдельных зубов, боль при накусывании на некоторые зубы;

■ потерю зубов;

■ боль, чувство стягивания в деснах, их онемение;

■ наличие отпечатков зубов на слизистой оболочке щек;

■ асимметрию лица;

■ боль, щелканье в ВНЧС, затрудненное пережевывание пищи;

■ снижение работоспособности, головную боль, головокружение, нарушение сна;

■ боль в мышцах шеи, спины, плеч.

Комментарий. Выясняют время возникновения субъективных симптомов и последовательность их развития, факторы, предшествующие настоящему заболеванию (расстройства нервной системы, психики), наследственную отягощенность (парафункции жевательных мышц у родственников), характер ранее проведенного протезирования, ортодонти-ческого или комплексного лечения и их эффективность.

СИНДРОМ БОЛЕВОЙ ДИСФУНКЦИИ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА (СИНДРОМ КОСТЕНА)

Целенаправленно выявляют жалобы на следующие симптомы:

■ боль в области ВНЧС;

■ щелканье в ВНЧС;

■ напряжение, скованность, утомляемость ВНЧС и жевательных мышц;

■ блокирование движений нижней челюсти;

■ скрежетание, стискивание зубов в моменты физического или эмоционального напряжения;

■ тризм и тремор жевательных мышц;

■ невралгические лицевые боли;

■ головную боль, головокружение;

■ парестезию слизистой оболочки полости рта и носа;

■ чувство жжения языка, гортани, носа;

■ заложенность и чувство пересыпания песка в ушах, звон и шум в ушах, понижение слуха;

■ неприятные ощущения в глазах, мелькание мушек перед глазами;