С 1996 г. в России пробуют создать правила врачевания в стоматологии. Сначала их называли «медицинскими стандартами», затем - «протоколами лечения», а теперь именуют «клиническими рекомендациями». Но, как бы их ни называли, все попытки создать подобного рода правила оканчивались неудачей. Это и понятно, загнать клиническую медицину в прокрустово ложе математико-статистических законов и юридически-правовых догм - это архитрудная, если не сказать - невыполнимая, задача.
Даже беглого взгляда на имеющиеся клинические рекомендации, например, по ортопедической стоматологии, достаточно, чтобы заметить их явные терминологические дефекты, невысокий методический уровень, односторонность библиографической справки, ощутимый недостаток авторитетных клиницистов - ортопедов-стоматологов в многочисленном авторском коллективе, - все это делает невозможным их использование в качестве рабочего инструмента. Например, наряду с соответствующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) нозологической формой «потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни» в качестве синонима в тех же рекомендациях приводится нелепая «вторичная адентия», то есть потеря зубов, случившаяся после формирования постоянных зубных рядов, отождествляется с зубочелюстной аномалией (адентией), характеризующейся отсутствием зачатков зубов! Это абсурдно!
В связи с изложенным выше мы приняли решение взять на себя тяжелую ношу и осуществить граничащую с авантюризмом попытку создания первого пробного варианта клинических рекомендаций по самому сложному в нашей специализации разделу - лечению пациентов с расстройствами височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц.