Первоочередная задача при конструировании бюгельных протезов - выбор опорных зон, который определяет подбор составных частей будущего протеза, способных обеспечить его правильное функционирование. Существует много факторов, влияющих на определенное сочетание составных частей протеза, в том числе состояние сохранившихся зубов и слизистой оболочки, обеспечивающих опору. Также для создания гармоничной окклюзии следует учитывать положение и состояние зубов-антагонистов.
3.1. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА КОНСТРУКЦИЮ
После проведения обследования и установления диагноза определение расположения составных элементов частичного съемного протеза следует начинать на диагностической модели, чтобы все подготовительные работы в полости рта можно было планировать и выполнять с учетом конкретной конструкции.
На конструирование протеза влияет целый ряд факторов.
- Характер взаимоотношения зубных рядов в результате проведенного лечения, учитывающий:
■ ориентацию окклюзионной плоскости;
■ пространство, доступное для замещения отсутствующих зубов;
■ окклюзионное соотношение сохранившихся зубов;
■ топографию дефектов зубного ряда;
■ морфологию зубов.
- Реакция тканей полости рта на предыдущие протезы, состояние пародонта сохранившихся зубов, возможность восприятия нагрузки со стороны опорных зубов, а также необходимость шинирования, которое можно осуществить с помощью несъемных реставраций или за счет конструкции каркаса протеза.
- Выбранные опорные структуры (зубы, альвеолярные отростки, нёбо). Если протез будет иметь один или более базисов без дис-тальной опоры, надо учитывать следующее:
■ конструкцию кламмеров, которая будет оптимально минимизировать силы, действующие на опорные зубы при функционировании;
■ методику снятия корригирующего оттиска;