Дубицкий Д.Л., Мищенко А.В.
Хотя в целом подходы и принципы интерпретации результатов МР-ска-нирования едины, тем не менее существуют разные взгляды на форму заключений МРТ как у зарубежных, так и у российских радиологов. Это зависит прежде всего от исторических факторов организации работы отделения лучевой диагностики вообще, от степени формально-доверительных отношений с урологами в частности. Именно поэтому, не вдаваясь в психолого-организационные аспекты работы радиологов, следует констатировать, что большинство зарубежных отделений радиологии при прицельном исследовании ПЖ результаты МР-исследования представляют в виде стандартизированной карты PI-RADS. Эта система разработана для применения в случаях подозрения на РПЖ и для обеспечения унификации интерпретации, удобства фиксации и передачи информации о выявленных изменениях во времени и пространстве. В лечебных учреждениях Российской Федерации такая система используется только в единичных клиниках, и чаще можно увидеть заключение, написанное в вольном стиле, с указанием основных выявленных изменений. Можно принять или отвергнуть критерии PI-RADS и стать заочным участником этих споров. Однако считается, что время само расставит приоритеты. Естественно, пациенты могут приходить на МРТ для оценки других структур малого таза; в таких случаях планирование программ осуществляется по области интереса. Тем не менее мы убеждены, что суть заключения должна носить исчерпывающий характер. Именно поэтому ниже приводим структурное содержание заключения, которое должно отражать характеристику следующих структур таза.
I. Мочевой пузырь:
1) форма и размеры мочевого пузыря;
2) стенка мочевого пузыря (соответствие толщины объему мочевого пузыря, наличие локальных утолщений и структурное отображение слоев стенок и их изменения, наличие образований, фиброзные и воспалительные изменения, дивертикулы, псевдодивертикулы, кисты и другие аномалии урахуса и т.д.);