Трофименко И.А., Мищенко А.В., Дубицкий Д.Л.
9.1. КЛАССИФИКАЦИЯ И АНАТОМИЯ ТАЗОВЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
В зависимости от локализации тазовые и париетальные абдоминальные лимфатические узлы подразделяются на несколько основных групп: парааор-тальные, паракавальные, ретрокавальные, межаортокавальные, ретроаорталь-ные, наружные, внутренние и общие подвздошные, а также паховые.
Общие подвздошные лимфатические узлы принято подразделять на три подгруппы или цепочки: латеральную, среднюю и медиальную. Латеральными называются узлы, расположенные кнаружи от общей подвздошной артерии; данная цепочка непосредственно продолжается в латеральную наружную подвздошную группу. К медиальной общей подвздошной подгруппе относятся лимфатические узлы, расположенные в области, ограниченной сверху бифуркацией аорты, латерально общими подвздошными сосудами, а снизу линией, соединяющей бифуркации правых и левых общих подвздошных сосудов, к этой же группе относятся узлы, расположенные в области мыса крестца (так называемые промонторные). Средняя подгруппа объединяет узлы, которые локализуются в пояснично-крестцовой ямке, ограниченной дорсомедиаль-но телами нижних поясничных и верхних крестцовых позвонков, кпереди и латерально - поясничными мышцами, а кпереди и медиально - общими подвздошными сосудами. Кроме того, к средней подгруппе относят лимфатические узлы, расположенные между общей подвздошной артерией и общей подвздошной веной.
Внутренняя подвздошная группа лимфатических узлов также носит название гипогастральной и объединяет узлы, расположенные вдоль висцеральных ветвей внутренней подвздошной артерии. К этой же подгруппе относят лимфатические узлы, локализация которых является переходной между общей и наружной подвздошными группами.