Определение
Психические расстройства - вторая по значимости причина (после сердечно-сосудистой патологии) инвалидизации населения. Различные отклонения в психике встречаются примерно у 1/4 людей. Среди детей и подростков клинически значимые отклонения отмечаются в 15-20% случаев.
Клинические проявления
Симптомы и признаки психических расстройств у детей:
• тревожные расстройства, страхи, мешающие обычной активности;
• страх нередко сопровождается учащенным дыханием и сильным сердцебиением;
• агрессивность, игнорирование установленных правил, жесткое, бесконтрольное, неадекватное поведение;
• участие в многочисленных драках, применение оружия с желанием кому-то навредить;
• тики, синдром навязчивости, необычные телодвижения;
• быстрая смена настроения без видимых причин;
• снижение интереса к активным играм, детским занятиям, учебе;
• чувство замкнутости и печали, продолжающееся больше 2-3 нед;
• попытки убить себя или навредить себе;
• симптомы анорексии (отказ от еды, применение слабительных средств или выбрасывание еды для того, чтобы похудеть);
• трудности с концентрацией внимания, а также неспособность усидеть на месте, что представляет физическую опасность;
• употребление алкоголя или наркотиков.
Неотложная помощь
Врач выездной бригады СМП при вызове к ребенку по поводу психического расстройства должен:
• первоначально установить адекватный, доверительный контакт с пациентом и его близкими;
• оценить состояние пациента, степень опасности для окружающих и для самого его; ни на одну минуту врач не должен терять «психиатрическую бдительность» (возле больного не должно быть предметов, пригодных для нападения или самоповреждения, не следует позволять ему подходить к окну и т.д.);