Микроманипуляционные техники основаны на использовании микроинструментов в поле зрения микроскопа. Изначально эти системы применялись только в исследовательских лабораториях, но с развитием технологий ВРТ они достаточно быстро вошли в рутинную практику. Для их проведения необходимо наличие инвертированного микроскопа с увеличением объективов не менее ×20, микроманипуляторов и стеклянных микроинструментов. Использование микроманипуляторов сначала ограничивалось работой с блестящей оболочкой, затем разработка и внедрение широкого спектра новых микроинструментов позволили работать с ооцитами и эмбрионами.
К микроманипуляционным техникам относят:
• ICSI и ее модификации (IMSI, от англ. intracytoplasmic morphologically selected sperm injection, внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит после морфологической селекции; PICSI - physiological ICSI, физиологическая ICSI);
• вспомогательный хэтчинг;
• биопсию (полярных телец, бластомеров, трофэктодермы, жидкости из бластоцели);
• коллапсирование бластоцисты;
• дефрагментацию эмбрионов.
Коллапсирование бластоцисты с целью минимизации объема бластоцели в настоящее время применяют редко. Для коллапсирования можно применять как механический, так и лазерный способ воздействия. Иногда коллапсиро-вание бластоцисты используют как метод оценки ее потенциала для решения вопроса целесообразности витрификации эмбриона. Считается, что бласто-цисты, которые не способны коллапсировать в ответ на внешнее воздействие, обладают меньшим потенциалом к развитию и имплантации.
Дефрагментация эмбрионов представляет собой удаление отшнурованных фрагментов цитоплазмы, лишенных ядра. От применения этой технологии в большинстве клиник также отказались, так как не доказана ее эффективность при очевидной высокой стоимости и инвазивности.