Глава 2 ШЕСТЬ КЛЮЧЕЙ ОККЛЮЗИИ ПО L.F. ANDREWS КАК ОСНОВА ТЕХНИКИ ПРЯМОЙ ДУГИ

Доктор Лоуренс Эндрюс (Andrews L., 1989) на основании анализа моделей челюстей 120 человек с ортогнатическим прикусом установил признаки, которые являются критериями нормы статической окклюзии. Он установил шесть признаков, которые описаны ниже. Иногда в результате лечения невозможно добиться благоприятного I класса окклюзии; в таких случаях полезно рассмотреть каждый из признаков по порядку, чтобы определить, почему это произошло. Andrews L. использовал свое исследование, для разработки «техники прямой дуги» - основой которой является первая брекет-система с полностью запрограммированными брекетами.

Предлагаем рассмотреть шесть ключей окклюзии по Andrews L. (1989), являющихся по сути характеристикой нормы прикуса.

КЛЮЧ 1. МЕЖОККЛЮЗИОННЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ Критерий 1

► Мезиально-щечный бугор первого постоянного моляра верхней челюсти контактирует с межбугровой фиссурой первого постоянного моляра нижней челюсти (рис. 2.1).

Критерий 2

► Дистальный краевой гребень первого моляра верхней челюсти контактирует с мезиальным краевым гребнем второго моляра нижней челюсти (рис. 2.2).

Рис. 2.1. Первый ключ окклюзии по Andrews L. (1989)

Рис. 2.2. Первый ключ, второй критерий окклюзии по Andrews L. (1989). Красным кругом отмечено отсутствие контакта дистального краевого гребня первого моляра верхней челюсти; черной линией отмечено корректное окклюзионное соотношение

Критерий 3

► Мезиальный нёбный бугор первого моляра верхней челюсти контактирует с центральной фиссурой первого моляра нижней челюсти (рис. 2.3).

Критерий 4

► Щечные бугорки премоляров верхней челюсти соотносятся с межбугорковой амбразурой премоляров нижней челюсти (рис. 2.4).

Рис. 2.3. Первый ключ, третий критерий окклюзии по Andrews L. (1989). Красным кругом отмечено отсутствие контакта нёбного бугра моляра верхней челюсти; черной линией отмечено корректное окклюзионное соотношение