Анемия является одним из самых частых осложнений у больных со злокачественными новообразованиями. Симптомы анемии могут наблюдаться у 40% пациентов с этой патологией. На основании результатов последних исследований установлено, что до 30% больных злокачественными новообразованиями имеют легкую анемию, около 9% - анемию средней степени тяжести, и около 1% - тяжелую анемию.
С 2001 по 2002 г. в 34 европейских странах выполнено самое крупное исследование анемии у больных раком, European Cancer Anemia Survey. В исследование включены более 15 тыс. пациентов с солидными и гематологическими злокачественными новообразованиями. При первичном обследовании анемия (гемоглобин менее 120 г/л) диагностирована у 39% пациентов, а через 6 мес наблюдения эта цифра достигла 67%. У большинства пациентов, а это примерно 10%, в начале исследования диагностирована анемия лег-
кой степени тяжести (гемоглобин более 100 г/л), но через 6 мес эта цифра достигла 39,9%.
В другом крупном систематическом обзоре, выполненном в 2004 г. Knight K. et al., распространенность анемии варьировала от 30 до 90%, хотя наиболее вероятно, что подобные данные получены вследствие различных подходов к диагностике анемии (90 и 120 г/л соответственно). Чаще всего анемия развивается при рецидиве основного заболевания, а также на более поздних стадиях заболевания. Так, на начальных стадиях опухолей толстой кишки анемия может встречаться у 40% больных, а на терминальных - уже у более 80%. Распространенность анемии выше у больных, получающих противоопухолевую терапию. Частота развития анемии зависит и от вида опухоли. Чаще уменьшение гемоглобина развивается при гематологических злокачественных новообразованиях, таких как множественная миелома или лимфома. Среди солидных злокачественных новообразований наиболее часто анемия развивается при раке легкого и молочной железы. Немного уступают им по распространенности гинекологические и гастроинтести-нальные опухоли.