Классификация заболеваний служит неотъемлемым условием существования любого раздела клинической медицины, позволяя врачам «говорить» на одном профессиональном языке и адекватно оценивать результаты лечения с использованием тех или иных методов лечения. Геморроидальная болезнь не является исключением. Основные задачи любой классификации - алгоритмический подход к выбору тактики лечения и сравнение лечебной ценности той или иной методики лечения.
Попытки классифицировать геморрой предпринимали с древних времен. В каждой классификации выделяли отдельные признаки заболевания, которые ставили в основу классификации. Так были построены классификации В.А. Опеля (1903), А.М. Аминева (1971) и В.П. Петрова и соавт. (1982) [1, 3].
В Западной Европе и в Америке наиболее часто используют классификацию Goligher (1961), в основу которой положен единственный клинический признак - степень выпадения внутренних геморроидальных узлов [17]. В 1975 г. W. Thomson классифицировал геморрой, объединив два признака заболевания - кровотечение и выпадение геморроидальных узлов [26, 27]. В России и странах СНГ используют классификацию, разработанную в ФГБУ ГНЦК им. А.Н. Рыжих Минздрава России [2].
В настоящее время D. Rivadeneira и соавт. (2011) от имени Американского общества колоректальных хирургов (American Society of Colon and Rectal Surgeons) рекомендуют использовать в практических целях вариант модифицированной классификации внутреннего геморроя [23]. По существу, это классификация Goligher с единственным добавлением - проба Вальсальвы для определения степени пролапса. Однако классификация Goligher рассматривает только статус пролапса, опуская такие симптомы, как анальный дискомфорт, тонус сфинктера или характер изменения наружного геморроидального сплетения.