Глава 1. Эндокринология

1.1. Индекс Уэйна (Wayne's index)

Цель - диагностика гипертиреоза [1].

Методика проведения

Имеющиеся у больного признаки и симптомы оценивают согласно табл. 1.1, представленной ниже. Таблица включает 9 симптомов и 10 признаков, каждый с разной значимостью. Признаки оценивают как положительно, так и отрицательно, т.е. отсутствие некоторых дает отрицательную оценку; часть симптомов также имеют отрицательные оценки. Баллы суммируют.

Таблица 1.1

* ЧСС - частота сердечных сокращений.

Интерпретация

По сумме баллов делают предположительное заключение о наличии синдрома гиперти-реоза:

• >19 баллов - токсический гипертиреоз;

• <11 баллов - эутиреоз;

• 11-19 баллов - серая зона.

1.2. Шкала Биллевича

Цель - скрининг-диагностика гипотиреоза [1].

Методика проведения

Имеющиеся у больного признаки и симптомы оценивают согласно табл. 1.2, представленной ниже. Таблица для оценки состояния щитовидной железы и диагностики гипотиреоза включает 8 симптомов и 6 признаков. Оценка может варьировать от +15 до -6, при этом самый высокий вес имеют медленное подергивание лодыжки и замедленные движения. Полученные баллы суммируют.

Таблица 1.2

Интерпретация

По сумме баллов делают предварительное заключение о наличии синдрома гипотиреоза:

• > +25 баллов - наличие гипотиреоза;

• < -30 - отсутствие гипотиреоза.

1.3. Шкала TI-RADS (Thyroid imaging reporting and data system)

Цель - оценка узлов щитовидной железы по данным ультразвукового исследования для принятия решения о дальнейшей тактике ведения [2].

Методика проведения

С помощью ультразвукового исследования определяют ряд параметров: эхоструктуру, эхогенность, форму, контур, включения. Результаты сопоставляют с баллами в табл. 1.3. Баллы суммируют.

Таблица 1.3