Б.М. Блохин, А.Д. Прохорова, Ю.Л. Мизерницкий
19.1. ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ
Б.М. Блохин, А.Д. Прохорова
Микроскопические грибы могут поражать практически все органы и ткани, но чаще других мишенью грибковой инфекции становятся покровные ткани - кожа и слизистые оболочки полостей, сообщающихся с внешней средой, в том числе бронхов, и ткань легких. В зависимости от биологических свойств возбудителя и состояния иммунореактивности макроорганизма заболевания органов дыхания могут быть инвазивными (пневмомикоз) или аллергическими (респираторный микоаллергоз). Грибкам уделяют внимание не только как непосредственной причине заболевания, но и как продуцентам микотоксинов (аспергиллы, пенициллы, кандида), проявляющих мутагенное и канцерогенное свойство.
Пневмомикозы - болезни органов дыхания, вызываемые патогенными грибками. По локализации патологического процесса различают грибковое поражение легочной ткани (собственно пневмо-микоз), трахеи (трахеомикоз) и бронхов (бронхомикоз).
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПНЕВМОМИКОЗОВ
Грибки проникают в организм человека ингаляционным путем. При достаточной иммунной реакции организма и незначительном количестве возбудителя возможно миконосительство - транзитор-ное или перманентное. Некоторая часть грибов, не погибших под воздействием микробицидных факторов неспецифической защиты кожи и слизистых оболочек, может оставаться на покровных тканях. Они используют в качестве питательной среды отмирающие клетки тканей и продукты желез слизистых оболочек и кожи.
При пониженной сопротивляемости организма развивается пнев-момикоз. Микозы, вызываемые дрожжеподобными грибами, часто имеют эндогенное происхождение. При развитии иммунодефицита грибы, колонизирующие слизистые оболочки, образуют тканевые