Взаимоотношения родителей и ребенка оказывают большое влияние на исход развития. Однако высокий риск неблагоприятного исхода развития у ребенка может провоцировать депрессию у матери. Выраженность нарушения психологического состояния родителей прямо пропорциональна сроку гестации недоношенного ребенка, что, в свою очередь, обеспечивает и другие механизмы, из-за влияния которых преждевременное рождение приводит к нарушениям познавательного развития и проблемам поведения.
В частности, поведение родителей - фактор, который может провоцировать трудности социализации у детей. Незрелость (в том числе и поведенческая) недоношенного ребенка вызывает изменения в поведении родителей, а также в формировании взаимоотношений «родитель-ребенок».
Жизнеугрожающие состояния перинатального периода индуцируют возникновение у родителей гиперопеки, что приводит к трудностям восприятия родителями детского поведения, а также может привести к неадекватному социально-эмоциональному реагированию у ребенка. Эти механизмы могут способствовать развитию психопатологии у детей и подростков, родившихся недоношенными, особенно с очень низкой массой тела [32].
С другой стороны, от родителей требуются большие усилия по созданию оптимальной среды для роста и развития с первых дней жизни недоношенного ребенка. Эксперименты на грызунах показали значительный положительный эффект при выращивании незрелых животных в условиях обогащенной окружающей среды, обеспечивающих адекватную сенсорную стимуляцию и возможности для исследования окружающей среды. Особи, выращенные в этих условиях, демонстрировали лучшую память и моторные навыки, несмотря на перинаталь-
ное поражение мозга. Обогащенная среда приводила к значительным структурным и функциональным изменениям в развивающейся нервной системе, включая увеличение массы мозга и ветвления дендритов, поддержание уровня нейрогенеза и улучшение синаптической пластичности коры [33].