Хирургические и интервенционные методы лечения

При наличии противопоказаний к обоим методам септальной редукции и наличии синусового ритма возможно проведение постоянной двухкамерной ЭКС (в том числе в рамках имплантации кардиовертера-дефибриллятора).

При наличии среднежелудочковой обструкции медикаментозное лечение малоэффективно, может выполняться трансаортальная или трансапикальная миэктомия.

Сердечная ресинхронизирующая терапия может рассматриваться у пациентов с ГКМП, максимальным градиентом в ВТ ЛЖ <30 мм рт.ст., II-IV ФК по NYHA, ФВ ЛЖ <50% и БЛНПГ с длительностью QRS >120 мс для улучшения симптоматики.

Ортотопическая трансплантация сердца может быть рассмотрена у пациентов, подходящих для трансплантации, имеющих ФВ ЛЖ <50% и симптомы III-IV ФК по NYHA, несмотря на оптимальную лекарственную терапию или неустранимые желудочковые аритмии (на период ожидания возможна имплантация вспомогательного левожелудочкового устройства; редко трансплантация выполняется у больных с сохраненной ФВ ЛЖ).