Критерии, определяющие возможность перехода на внебольничную парентеральную антибиотикотерапию для ИЭ |
Фаза лечения | Рекомендации по применению |
Критическая (0-2-я неделя) | ● Осложнения развиваются в эту фазу. ● Предпочтительна госпитализация. ● Рассмотреть амбулаторную парентеральную терапию, если имеются оральные стрептококки или S. bovisa, нативный клапанb, пациент стабилен, нет осложнений |
Продолжение (после 2 нед) | ● Рассмотреть амбулаторную парентеральную терапию, если пациент объективно стабилен. ● Не рассматривать, если имеются СН, значимые изменения при ЭхоКГ, неврологические симптомы или нарушение работы почек |
Амбулаторная парентеральная антибиотикотерапия | ● Обучить сотрудников и пациента. ● Регулярная оценка после выписки (медицинские сестры - ежедневно, врачиc - 1-2 раза в неделю)d. ● Предпочтительнее программа введения под контролем врача, не домашняя инфузия |