Рекомендации

Класс

Уровень

Рекомендации по стенозу трикуспидального клапана

Хирургическое лечение показано симптомным пациентам с тяжелым стенозом трикуспидального клапана

I

C

Хирургическое лечение показано пациентам с тяжелым стенозом трикуспидального клапана, которым выполняется хирургическое лечение клапанов левых камер сердца

I

C

Рекомендации по первичной трикуспидальной недостаточности

Хирургическое лечение показано пациентам с тяжелой первичной трикуспидальной недостаточностью, которым выполняются операции на клапанах левых камер сердца

I

C

Хирургическое лечение показано симптомным пациентам с тяжелой первичной трикуспидальной изолированной недостаточностью без выраженной дисфункции ПЖ

I

C

Хирургическое лечение должно рассматриваться у пациентов с умеренной первичной трикуспидальной недостаточностью, которым выполняются операции на клапанах левых камер сердца

IIa

C

Хирургическое лечение должно рассматриваться у асимптомных пациентов или с умеренной симптоматикой с тяжелой изолированной первичной трикуспидальной недостаточностью и прогрессирующей дилатацией или дисфункцией ПЖ

IIa

C

Рекомендации по вторичной трикуспидальной недостаточности

Хирургическое лечение показано пациентам с тяжелой вторичной трикуспидальной недостаточностью, которым выполняются операции на клапанах левых камер сердца

I

C

Хирургическое лечение должно рассматриваться у пациентов с легкой или умеренной вторичной трикуспидальной недостаточностью с расширением фиброзного кольца (≥40 мм или >21 мм/м² на 2D-ЭхоКГ), которым выполняются операции на клапанах левых камер сердца

IIa

C

Хирургическое лечение может рассматриваться у пациентов, которым выполняются операции на клапанах левых камер сердца, с легкой или умеренной вторичной трикуспидальной недостаточностью даже без расширения фиброзного кольца, если была документирована недавняя правожелудочковая недостаточность

IIb

C

После перенесенной операции на клапанах левых камер сердца и при отсутствии рецидива дисфункции оперированного клапана хирургическое лечение может рассматриваться у тех пациентов, у которых развивается тяжелая симптомная трикуспидальная недостаточность или прогрессирующая дилатация ПЖ, а также при отсутствии тяжелой дисфункции правого или ЛЖ и тяжелой болезни легочных сосудов/гипертензии

IIa

C