Рекомендации

Класс

Уровень

ЧМК показана симптомным пациентам без противопоказаний к ЧМК

I

B

ЧМК показана всем симптомным пациентам, которым противопоказано хирургическое лечение, или с высоким хирургическим риском

I

C

Хирургическое лечение митрального клапана показано симптомным пациентам, которые не подходят для ЧКМ

I

C

ЧМК следует рассматривать как начальный этап лечения у всех симптомных пациентов с субоптимальной анатомией клапана, но без противопоказаний к ЧМК

IIa

C

ЧМК следует рассматривать у асимптомных пациентов без неблагоприятных клинических и анатомических особенностей для ЧМК с

▪ высоким тромбоэмболическим риском (системными тромбозами в анамнезе, спонтанным контрастированием в ЛП, впервые возникшей или пароксизмальной ФП);

▪ и/или высоким риском гемодинамической декомпенсации (систолическом давлении в ЛА >50 мм рт.ст. в покое, необходимостью больших экстракардиальных хирургических вмешательств, планировании беременности)

IIa

C