Организация медицинской помощи

Интегрированный подход к диагностике и лечению ФП. Наибольшее количество пациентов с ФП начинают контакты с системой здравоохранения через систему первичного звена здравоохранения (врачи общей практики, участковые терапевты, врачи скорой медицинской помощи, кардиологи и неврологи амбулаторного звена). Поскольку часто ФП протекает бессимптомно, врачи перечисленных специальностей несут наибольшую ответственность за своевременное выявление ФП и назначение соответствующего дообследования и лечения. Начальная оценка должна проводиться при первичном контакте и доступна в большинстве случаев (когда есть возможность регистрации ЭКГ). После выявления впервые зарегистрированной ФП рекомендовано обращение к кардиологу для дальнейшего дообследования, оценки рисков и выбора наиболее оправданной тактики.

Интегрированное лечение ФП требует сотрудничества терапевтов, кардиологов, кардиохирургов, аритмологов, неврологов, специалистов из других областей медицины и самих пациентов для выработки в каждом конкретном случае тактики обследования, коррекции образа жизни и ФР, назначения специфического лечения по поводу ФП.

Пациенту должна быть отведена центральная роль в принятии решений по оптимизации лечения ФП, что позволит улучшить взаимопонимание между врачом и пациентом и соблюдение пациентом рекомендаций по лечению.

Большая часть пациентов с ФП нуждаются в динамическом наблюдении для постоянного контроля за результатами лечения. Наблюдением могут заниматься врачи первичного звена, специально обученные медицинские сестры или кардиологи. При этом кардиологам отводится координирующая роль.