Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Алгоритм диспансерного наблюдения больных артериальной гипертензией с контролируемым артериальным давлением на фоне приема антигипертензивных лекарственных препаратов


Рекомендуемые лабораторно-инструментальные исследования и другие медицинские мероприятия в процессе диспансерного осмотра (наблюдения) пациента

АГ I степени без ПОМ, ССЗ, цереброваскулярной болезни и ХБП (при стабильном течении возможно наблюдение в кабинете медицинской профилактики)

АГ I-III степени с ПОМ, но без ССЗ, цереброваскулярной болезни и ХБП

АГ I-III степени с ССЗ, цереброваскулярной болезнью и ХБП

Посещения врача (фельдшера)

≥1 раза в год при контроле АД на уровне целевых значений

≥2 раз в год

≥2 раз в год

Гемоглобин и/или гематокрит

-

При взятии под наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 2 года

Уровень глюкозы в плазме крови натощак

Не реже 1 раза в год (допускается экспресс-метод)

Общий ХС

Не реже 1 раза в год (допускается экспресс-метод)

Оценка суммарного ССР по шкале SCORE

При каждом посещении

При каждом посещении

Оценка суммарного ССР по таблице величины риска при АГ

-

Уровень общего ХС, ХС ЛПНП и ЛПВП, триглицериды

При взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 2 года

Калий и натрий в сыворотке

При взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 2 года

По показаниям, но не реже 1 раза в год

Креатинин в сыворотке (с расчетом СКФ)

Мочевая кислота сыворотки

-

При взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям

Анализ мочи на микроальбуминурию

При взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 2 года

Но показаниям, но не реже 1 раза в год

Анализ мочи с микроскопией осадка и определением белка в моче

-

-

Не реже 1 раза в год

ЭКГ в 12 отведениях с расчетом индекса Соколова-Лайона и корнельского произведения

Не реже 1 раза в год

Не реже 2 раз в год

ЭхоКГ с определением индекса массы миокарда ЛЖ и диастолической функции

При взятии под диспансерное наблюдение, при отсутствии достижения целевых значений АД и наличии признаков прогрессирования ГЛЖ, по данным расчета индекса Соколова-Лайона и корнельского произведения

Но не реже 1 раза в 2 года*

Но не реже 1 раза в год*

Но не менее 1 раза в год

Дуплексное сканирование сонных артерий у мужчин >40 лет, женщин >50 лет в целях определения наличия атеросклеротических бляшек*

При ИМТ >30 кг/м2 и общем ХС >5 ммоль/л при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раз в 3 года

При ИМТ >30 кг/м2 и общем ХС >5 ммоль/л при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раз в 2 года

Не реже 1 раза в 2 года

Ультразвуковое исследование почек и дуплексное сканирование почечных артерий

-

При подозрении на их патологию, развитие или прогрессирование ХБП*

Лодыжечно-плечевой индекс

-

При наличии обоснованного подозрения на стеноз сосудов нижних конечностей*

Дуплексное сканирование подвздошных и бедренных артерий

-

При наличии обоснованного подозрения на их патологию*

Консультация окулиста на наличие кровоизлияний или экссудата на глазном дне, отека сосочка зрительного нерва

-

При взятии под диспансерное наблюдение и по показаниям

Примечание. * При возможности.

На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу