В.Е. Балан, Е.И. Ермакова, М.Р. Оразов, Л.Р. Токтар, Е.В. Тихомирова,
А.В. Царькова
Генитоуринарный менопаузальный синдром (ГУМС) - второй по частоте маркер наступления климактерия и показание к назначению гормонотерапии. ГУМС называют «тихой или седой эпидемией», поскольку она затрагивает до 50-60% женщин в постменопаузе, которые нередко молча страдают, не обращаясь к врачу [1, 2]. Несмотря на большое количество научных исследований на протяжении более 20 лет до настоящего времени не закончены споры о виде заместительной гормонотерапии (локальная или системная) при развитии симптомов ГУМС, ее безопасности, длительности, возможностях альтернативных методов лечения [3].
За последние десятилетия неоднократно менялась терминология ГУМС. Были приняты разные термины:
• Синильный кольпит.
• Атрофический кольпит.
• Синильный и атрофический уретрит.
• Тригонит.
• Уретральный синдром.
• Урогенитальная атрофия.
• Урогенитальные расстройства.
В МКБ10 принята терминология N95.2 Постменопаузный атрофи-ческий вагинит, однако и этот термин не отражает сущности процесса.
В 2012 г. эксперты Международного общества по изучению женского сексуального здоровья (International Society for the Study of Women's Sexual Health) и Североамериканского общества по менопаузе предложили заменить широко используемый термин «вульвовагинальная атрофия» на термин «genitourinary syndrome of menopause» - «генитоу-ринарный менопаузальный синдром». Комиссии Североамериканского общества по менопаузе и International Society for the Study of Women's Sexual Health формально уже утвердили новую терминологию в 2014 г.
Урогенитальные расстройства (УГР) или ГУМС в климактерическом периоде - комплекс вагинальных и мочевых симптомов, связанных с развитием атрофических и дистрофических процессов в эстроге-нозависимых тканях и структурах нижней трети мочеполового тракта: мочевом пузыре, мочеиспускательном канале (уретре), влагалище, связочном аппарате малого таза и мышцах тазового дна. Синонимами ГУМС и УГР являются термины «урогенитальная атрофия» (УГА), «урогенитальный синдром» (УГС).