Поверхностные микозы кожи и ее придатков - грибковые заболевания, развивающиеся с первичным поражением поверхностных структур кожи: эпидермиса, дермы, волос и ногтей. При глубоких и системных микозах первично поражаются глубокие слои кожи (нижняя треть дермы, подкожно-жировая клетчатка), а также возникает вторичное поражение кожи при поражении percontinuitatum на гематогенном или лимфогематогенном пути распространения процесса. Поверхностные микозы кожи и ее придатков - наиболее распространенные грибковые инфекции человека и теплокровных животных. Кожа как барьерный орган, ограничивающий организм от внешней среды, оказывается наиболее уязвимой для грибов.
Основными возбудителями поверхностных микозов являются наиболее приспособленные для паразитирования на коже микроскопические грибы - дерматофиты (синоним: дерматомицеты), первичные патогенные грибы. Они вызывают развитие дерматомикозов за счет способности к адгезии на поверхности кератинсодержащих структур (роговых клетках эпидермиса, ногтях, волосах). Далее происходит колонизация возбудителей, они вырабатывают кератиназы - ферменты, разрушающие кератин, основное вещество кератиноцитов рогового слоя эпидермиса, а также волос и ногтей. Дерматомицеты - кератинофильные грибы, кератин им необходим для обеспечения процессов жизнедеятельности. На коже они образуют таллом - вегетативную форму гриба. Таллом состоит из ветвящихся нитей, образованных клетками с общей клеточной стенкой. Эти ветвящиеся структуры называются гифами, а их совокупность - мицелием (рис. 1.1). Дерматофиты относятся к мицелиальным грибам, как и плесневые микромицеты. Обнаружение мицелия микромицета в очаге поражения позволяет поставить диагноз микоза кожи.
Следует отметить, что визуально при микроскопии определить, какому микромицету принадлежит мицелий, невозможно. Однако на основании того что дерматофиты поражают кератинсодержащие структуры приблизительно в 90% случаев, априори принято считать, что