Коклюш сохраняет свою актуальность в детской инфекционной патологии. Многолетние наблюдения за этой инфекцией показали, что разные этапы массовой иммунопрофилактики характеризовались различным охватом детей прививками против коклюша и в соответствии с этим менялись эпидемиологическая обстановка и клиническая картина коклюша. Для современного коклюша характерно сохранение заболеваемости с периодическими подъемами на фоне высокого охвата прививками детей декретированных групп. Большое внимание уделяется изучению характера изменчивости коклюшного микроба как важного фактора, поддерживающего неблагоприятную эпидемиологическую ситуацию при коклюше.
Большой опыт клинического наблюдения за больными свидетельствует, что коклюш в настоящее время сохраняет свойственные ему черты, характеризуется периодичностью течения. Выраженность сим-птомокомплекса в различные периоды заболевания по-прежнему определяется возрастом больных.
Коклюш относится к заболеваниям, в патогенезе которых иммунопатологические нарушения имеют большое значение. По мере развития теоретической иммунологии и разработки новых иммунологических методов и реагентов взгляды на нарушение иммунорегуляторных процессов значительно изменились благодаря расширяющимся исследованиям цитокиновой системы.
Актуальной проблемой является лабораторная диагностика коклюша. Для повышения верификации инфекции необходимо активное внедрение в практику современных лабораторных тестов.
Требуют дальнейшего решения вопросы оптимизации терапии, основанные на современном представлении о патогенезе коклюша, особенно в условиях роста тяжелых форм болезни у детей раннего возраста и манифестных форм у больных старшей возрастной группы.
Основным средством профилактики коклюша является специфическая вакцинопрофилактика, которая будет достаточно эффективной только при условии проведения иммунизации в полном объеме в соответствии с требованиями Всемирной организации здравоохранения.