Лечение инфекционных больных представляет собой сложный процесс, базирующийся на основных принципах комплексного, индивидуализированного подхода с учетом нозологической формы, фазы инфекционного процесса, степени тяжести ведущего синдрома, пре-морбидного статуса организма и преемственности на различных этапах ведения пациента.
Принцип комплексного подхода к лечению инфекционных больных предусматривает:
- воздействие на возбудителя для нейтрализации его патогенного эффекта и удаления из организма;
- коррекцию обменных и функциональных нарушений, возникающих в ходе инфекционного процесса;
- воздействие на макроорганизм в целях повышения его неспецифической резистентности и способности к полноценному иммунному ответу;
- предупреждение и лечение специфических и неспецифических осложнений болезни;
- реабилитационные мероприятия.
5.1. ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ТЕРАПИИ
5.1.1. ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЬНЫХ
При инфекционных болезнях повышаются энергозатраты, нарушаются пищеварение и всасывание питательных веществ, витаминов, микро-
элементов, происходит их потеря с различными секретами и экскретами. Это, в свою очередь, сопровождается нарушением белкового, жирового, углеводного, минерального и витаминного обмена, в результате чего больной худеет. Недостаточное поступление белка, снижение его всасывания и потеря с секретами и экскретами приводит к нарушению функций иммунной системы: снижаются синтез антител, активность иммуноком-петентных клеток и бактерицидная активность сыворотки крови.
Повышение температуры тела, характерное для многих инфекционных заболеваний, приводит к увеличению скорости обмена веществ и повышает расход энергии. Увеличению энергозатрат способствуют также судорожные сокращения мышц, наиболее ярко выраженные при столбняке.