Сульфасалазин ДРУГИЕ СИНТЕТИЧЕСКИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Показания - неспецифический язвенный колит (лечение обострений и поддерживающая терапия в фазе ремиссии); - болезнь Крона (легкие и среднетяжелые формы в фазе обострения); - ревматоидный артрит; - ювенильный ревматоидный артрит. Противопоказания Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, анемия, порфирия, врожденный дефицит Г-6-ФД; кормление грудью, детский возраст (до 5 лет). Беременность и лактация Применение сульфасалазина при беременности возможно только по строгим показаниям в минимально эффективной дозе. Если позволяет течение заболевания, рекомендуется отменить препарат в III триместре беременности. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Рекомендации FDA категории В. Способ применения и дозы Взрослым в первый день лечения назначают в дозе 500 мг 4 раза/сут; во 2-й день - по 1 г 4 раза/сут; в 3-й и последующие дни - по 1.5-2 г 4 раза/сут. После стихания острых клинических симптомов язвенного колита назначают препарат в поддерживающей дозе 500 мг 3-4 раза/сут в течение нескольких месяцев. Детям в возрасте 5-7 лет назначают по 250-500 мг 3-6 раз/сут, детям старше 7 лет - по 500 мг 3-6 раз/сут. Препарат следует принимать после еды. Особые указания При неспецифическом язвенном колите сульфасалазин по эффективности превосходит месалазин. Сульфасалазин уменьшает активность ревматоидного процесса и воспаление суставов при ревматоидном артрите в большей степени, чем плацебо, однако имеющихся данных недостаточно, чтобы точно оценить функциональный статус и рентгенологически подтвержденную прогрессию ревматоидного артрита. При лечении ревматоидного артрита сульфасалазин сравним по эффективности с другими базисными препаратами. Сульфасалазин эффективен при лечении спондилоартропатии, ювенильного ревматоидного артрита. Сульфасалазин (3 г/сут) и хлорохин (500 мг/сут) при лечении неспецифического язвенного колита сопоставимы по эффективности.