3.5. Неалкогольная жировая болезнь печени.
Приложение 5. Рекомендации по образу жизни в период заболевания
● Рациональное питание (диета, богатая овощами и фруктами, содержащими большое количество пищевых волокон и антиоксидантов). Исключается алкоголь.
● Физическая активность в течение как минимум 150 мин/нед (умеренные аэробные нагрузки, например ходьба в среднем темпе не менее 20 мин не реже 5 раз в неделю, плавание, езда на велосипеде).
● Нормализация МТ.
● Если пациент страдает ожирением, то ему следует придерживаться рациона, калорийность которого рассчитывают по формуле: 25-30 ккал/кг МТ, но не меньше чем 1000-1200 ккал/сут для женщин и 1200-1600 для мужчин, с целью потери до 10% МТ в течение 6 мес.
● Пациентам с повышенным уровнем триглицеридов и/или гипергликемией натощак следует рекомендовать низкоуглеводную диету.
● Для пациентов с высоким содержанием в сыворотке крови ХС в диете должно быть предусмотрено ограничение содержания жиров, особенно насыщенных.
● Пациентам с НАЖБП и высоким риском развития сахарного диабета 2-го типа рекомендовано снижение МТ на 7% за счет уменьшения доли жиров, особенно насыщенных, что приводит к снижению инсулинорезистентности тканей и МТ пациента. В диетические рекомендации таких пациентов должны быть включены крупы и пищевые волокна (14 г/1000 ккал).