Дополнительные иллюстрации

Рис. 5.1. Отек кишечной стенки в зоне тонкокишечного анастомоза с прорезыванием шва и развитием несостоятельности

Рис. 5.3. Использование биполярного коагулятора при лапароскопической атипичной резекции печени

Рис. 5.4. Применение инструмента LigaSure для диссекции и коагуляции тканей: а - лапароскопическая дистальная резекция поджелудочной железы; б - лапароскопическая дистальная резекция желудка

Рис. 5.5. Применение ультразвуковых инструментов в ходе операций из лапаротомного (а) и лапароскопического (б) доступов

Рис. 5.6. Синхронное использование ультразвукового диссектора Harmonic и коагулятора LigaShure

Рис. 5.7. Использование инструмента Thunderbeat в ходе лимфаденэктомии при лапаротомном (а) и лапароскопическом (б) вмешательствах

Рис. 5.8. Анастомозирование тонкой кишки однорядным непрерывным швом: 1, 2 - шов задней губы анастомоза; 3, 4 - шов передней губы анастомоза

Рис. 5.9. Однорядный непрерывный серозно-мышечно-подслизистый шов монофиламентной абсорбируемой нитью 3-0

Рис. 5.10. Мультивисцеральная резекция по поводу местнораспространенного рака желудка (гастрэктомия, панкреатодуоденальная резекция, расширенная правосторонняя гемиколэктомия, регионарная лимфаденэктомия): а - картина после окончания резекционного этапа и удаления операционного препарата; б - начало реконструктивного этапа (общая схема реконструкции - Roux-en-Y): 1 - алиментарная кишечная петля; 2 - билиопанкреатическая кишечная петля; 3 - аппаратный эзофагоэнтероанастомоз «конец в конец»; в - билиопанкреатическая петля: 1 - инвагинационный панкреатоэнтероанастомоз; 2 - билиодигестивный анастомоз; 3 - межкишечный аппаратный анастомоз

Рис. 5.11. Лапароскопическая гастрэктомия. Формирование изоперистальтического эзофагоэнтероанастомоза «бок в бок» аппаратом Echelon Flex 60: а - подготовка к пересечению пищевода; б - сформирован аппаратный шов пищевода; в - формирование аппаратного эзофагоэнтероанастомоза; г - технологическое отверстие после извлечения сшивающего аппарата; д - закрытие технологического отверстия аппаратным швом; е - окончательный вид анастомоза