ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Операцией называется механическое воздействие на ткани и органы, нередко сопровождающиеся их разъединением для обнажения больного органа, производимое в целях лечения или диагностики. Операции делятся на кровавые и бескровные.
Существует множество хирургических вмешательств. Классификацию их проводят по определенным критериям. Различают также лечебные и диагностические операции. Лечебными являются большинство хирургических операций.
- По срочности выполнения различают экстренные операции, когда промедление не терпит отлагательства (острый аппендицит, пер-форативная язва желудка, ОКН и др.). Эти операции проводятся в течение 2 ч от момента поступления пациента в стационар. Когда на счету каждая минута и пострадавшему угрожает смерть (ранение сердца, профузное кровотечение, асфиксия и пр.), в этой ситуации операции выполняются немедленно по жизненным показаниям. Показаниями к экстренной операции являются все виды острой хирургической инфекции (абсцесс, флегмона, гангрена и др.), так как они, прогрессируя, ведут к интоксикации с риском развития сепсиса и других осложнений.
- Срочные операции выполняются в период с 24 ч до нескольких суток с момента постановки диагноза (злокачественные опухоли, острая хирургическая инфекция). Выполнять их в любое время суток нет необходимости, так как непосредственной угро-
зы жизни не существует. Однако и откладывать тоже нельзя из-за опасности развития для жизни осложнений (метастазы, сепсис, гнойный перитонит и др.).
- Плановые операции проводятся в сроки, оптимальные для больного, и в согласованный с ним срок. При этом имеется возможность тщательно подготовить больного к операции и провести мероприятия по предупреждению возможных осложнений во время операции и в послеоперационном периоде. Проведение плановой операции на ее исход не влияет.