7.1. Туберкулез лор-органов
Заболевание вызывают микобактерии туберкулеза (бацилла Коха), проникающие в организм чаще через верхние дыхательные пути, реже - через слизистые оболочки и поврежденную кожу. Факторы риска:
• плохие социально-бытовые условия;
• тесный контакт с больным туберкулезом;
• иммуносупрессия (в том числе СПИД, длительный прием глюко-кортикоидов).
Как правило, первично поражение легких или туберкулез лимфатических узлов (у детей). Поражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей чаще развивается спутогенным путем (с мокротой, отхаркиваемой при туберкулезе легких), значительно реже - гематогенным или лимфогенным путями.
Патоморфологически различают две формы поражения: инфильтрат и язву. Инфильтрат бывает ограниченным и диффузным, редко - опухолевидным. Туберкулезная язва обычно неправильной формы, неглубокая, с неровными краями, на ее дне заметна бледная грануляционная ткань.