4.1. Клиническая анатомия глотки
Глотка (pharynx) - начальная часть пищеварительной трубки, расположенная между полостью рта и пищеводом. В то же время глотка является частью дыхательной трубки, по которой воздух проходит из полости носа в гортань.
Глотка лежит спереди от шейного отдела позвоночного столба, простираясь от основания черепа до уровня VI шейного позвонка, где она, суживаясь, переходит в пищевод. Длина глотки взрослого человека составляет 12-14 см. В глотке выделяют верхнюю, заднюю, переднюю и боковые стенки.
• Верхняя стенка глотки, или свод (fornix pharyngis), прикрепляется к наружной поверхности основания черепа в области базилярной части затылочной кости и тела клиновидной кости.
• Задняя стенка глотки прилежит к предпозвоночной пластинке (lamina prevertebralis) шейной фасции и соответствует телам пяти верхних шейных позвонков.
• Боковые стенки глотки находятся вблизи внутренней и наружной сонных артерий, внутренней яремной вены, блуждающего, подъязычного и языкоглоточного нервов, симпатического ствола, больших рогов подъязычной кости и пластинок щитовидного хряща.
• Передняя стенка глотки в верхнем отделе (в области носоглотки) посредством хоан сообщается с полостью носа, в среднем отделе - с полостью рта.
В полости глотки различают три отдела (рис. 4-1):
• верхний - носовая часть, или носоглотка (parsnasalis, epipharynx);
• средний - ротовая часть, или ротоглотка (pars oralis, mesopharynx);
• нижний - гортанная часть, или гортаноглотка (pars laryngea, hypopharynx).
Рис. 4-1. Отделы глотки: 1 - носоглотка; 2 - ротоглотка; 3 - гортаноглотка