1.1. ПОДХОДЫ К ФОРМИРОВАНИЮ
ПРИВЕРЖЕННОСТИ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКЕ У МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ (ВРАЧЕЙ И СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА)
К сожалению, на сегодняшний день приверженность медицинских работников вакцинопрофилактике остается на среднем уровне. Основной причиной недостаточной приверженности вакцинопрофилактике медицинских работников является отсутствие профессиональной информации о ее роли в сохранении здоровья населения.
Вакцинопрофилактика, как известно, реализуется на организменном и популяционном уровнях. Реализация вакцинопрофилактики на организменном уровне предупреждает развитие заболевания у отдельных лиц, на популяционном - заболеваемость, инвалидность, смертность. Каждый уровень организации вакцинопрофилактики имеет свою цель, задачи, методы достижения целей и критерии оценки эффективности.
Эффективность вакцинопрофилактики на организменном уровне определяется качеством иммунобиологических лекарственных препаратов, состоянием здоровья прививаемых и организацией прививочного дела (отбор на прививку, организация холодовой цепи, техника введения и др.).
Эффективность вакцинопрофилактики на популяционном уровне зависит от охвата населения в целом и отдельных возрастных и социальных групп населения профилактическими прививками, уровня популяционного иммунитета, гибкости прививочного календаря и побочного действия вакцин.
Состояние вакцинопрофилактики оценивается в современных условиях, как правило, по двум критериям - субъективному (запись о произведенных прививках) и объективному (показатель заболеваемости, ее клинические проявления, частота осложнений, показатели инвалидности и летальности). Ценность информации о привитости населения весьма условна, так как не отражает главного результата - фактической защищенности различных возрастных и социальных групп от той или иной инфекции. Что касается второго показателя - заболеваемость, значимость его в современных условиях чрезвычайно мала. При спорадическом уровне заболеваемости и «вакцинзависимости» нашего общества контроль эффективности массовой специфической профилактики по такому объективному критерию как заболеваемость не реален.