Содержание занятия. Топографическая анатомия поясничной области: границы, слои. Слабые места: поясничный треугольник Пти, поясничный четырехугольник Лесгафта-Грюнфельда, их практическое значение. Топография забрюшинного пространства: границы, фасции, клетчаточные пространства, пути распространения гнойных затеков и гематом. Топография органов забрюшинного пространства: почек, надпочечников, мочеточников, брюшного отдела аорты и ее ветвей, нижней полой вены, нервных структур. Формирование грудного лимфатического протока, непарной и полунепарной вен.
Оперативная хирургия забрюшинного пространства: внебрюшинные и чрезбрю-шинные доступы к почкам и мочеточникам. Операции на почках. Техника пара-нефральной блокады. Понятие о трансплантации почки. Операции при врожденных пороках почек и мочеточников. Шов мочеточника, пластические операции при мочеточниках.
20.1. Нанесите на рис. 20.1 границы поясничной области. Подпишите внешние ориентиры. Нанесите на рисунок проекции почек.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 20.1. Поясничная область
20.2. Обозначьте слабые места поясничной области и элементы, ограничивающие их, используя рис. 20.2.
Треугольник Пти:
1. Сторона__
2. Сторона__
3. Сторона__
4. Дно__
Четырехугольник Лесгафта-Грюнфельда:
1. Сторона__
2. Сторона__
3. Сторона__
4. Сторона__
&hide_Cookie=yes)
Рис. 20.2. Слабые места поясничной области
20.3. Подпишите названия слоев поясничной области и органов забрюшинного пространства на рис. 20.3. Выделите цветом основные фасции забрюшинного пространства.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 20.3. Поперечный распил на уровне IV поясничного позвонка
Три клетчаточных слоя забрюшинного пространства:
1. __
2. __
3. __
Фасции забрюшинного пространства:
1. __
2. __
3. __
4. __
5. __
6. __
20.4. Подпишите названия структур на рис. 20.4. Используя рисунок, назовите пути распространения гноя из трех отделов забрюшинного пространства.