В настоящее время все больше востребованы молекулярно-генетические методы исследования, однако их возможности в диагностике онкологических заболеваний еще недостаточно используются для дифференциальной диагностики.
Сложности интерпретации полученной визуальной информации о состоянии молочной железы на ранних этапах развития рака связаны с неспецифичностью рентгенологических проявлений многообразных форм непальпируемого рака, что серьезно затрудняет дифференциальную диагностику.
В связи с этим полученные результаты клинико-лучевого обследования не всегда позволяют точно поставить диагноз при непальпируемых образованиях и выбрать адекватную лечебную тактику. Эффективность методов визуализации составляет от 81 до 96% (Zhang D., Zhang J., 2014).
В настоящее время не используются молекулярно-генетические маркеры пролиферации и апоптоза как дополнение к комплексу для повышения точности определения природы заболевания до начала лечения, оценки биологической характеристики тканей.
Одним из наиболее перспективных маркеров РМЖ является маммаглобин, экспрессия которого определяется в основном в эпителиальных клетках молочной железы (Боженко В.К., 2010; Bustin S.A., 1998; Fleming T.P., Watson M.A., 2000; Ghersevich S., 2014, Shemin K.M., 2015). При этом мРНК маммаглобина в 10 раз интенсивнее экспрес-
сируется при злокачественных новообразованиях, чем при доброкачественных процессах. HER2/neu является рецептором эпидермального фактора роста, играющим важную роль в патогенезе некоторых агрессивных типов РМЖ, являющимся важным биомаркером для последующего назначения таргетной терапии. Рецептор-связытающий белок-7 фактора роста (ген GRB7), как и HER2-neu, гиперэкспрессируется при РМЖ (Budczies J., 2015). По результатам проведенных исследований (Боженко В.К., 2010; Якобс О.Э., 2017) выявлены критерии, позволяющие в сложных диагностических случаях при неоднозначной рентгеносонографической картине патологического очага использовать молекулярно-генетические маркеры в ткани молочной железы, что позволит приблизиться к оценке природы заболевания.